L’opération de la presbytie

Il existe plusieurs techniques d'opération de la presbytie reconnues pour leur sécurité et leur efficacité :

• Certaines font appel à la technologie laser : monovision et presbylasik
• D'autres font appel à la chirurgie du cristallin, principalement les implants multifocaux

Les différentes techniques de chirurgie de la presbytie utilisées sont précises et sûres avec, pour la plupart d'entre elles, un recul suffisant. Elles sont admises et reconnues par l'ensemble de la communauté scientifique ophtalmologique. La demande du public est forte devant ces avancées technologiques indiscutables et très médiatisées.

Ces opérations de la presbytie permettent de supprimer ou de réduire de façon significative la dépendance aux lunettes ou aux lentilles de contact pour la vision de près, souvent perçues comme une contrainte ou un stigmate du vieillissement.
Le patient veut bien voir de loin comme de près, comme avant !

Il faut lui expliquer qu’il s’agit souvent d’un compromis entre vision de loin et vision de près et que l’amélioration permise par l'opération de la presbytie doit être appréciée en vision binoculaire (avec les deux yeux ouverts) avec un résultat fonctionnel permettant une autonomie sans correction dans la plupart des situations de la vie quotidienne.

Il est important d'insister sur :

• Les avantages de l'opération de la presbytie : la qualité de vision de loin comme de près obtenue et l’indépendance retrouvée vis-à-vis des lunettes
• Mais aussi les limites de la chirurgie de la presbytie telles le port occasionnel de lunettes additionnelles parfois utile pour la conduite nocturne ou pour la lecture de très fins caractères dans des conditions de faible luminosité
• Sans oublier les effets secondaires parfois observés, variables selon la technique utilisée comme des halos autour des lumières artificielles qui n’empêchent pas la conduite nocturne

Tous les patients ne sont pas éligibles pour l'opération de la presbytie car des critères de sélection très stricts sont exigés et le bilan pré-opératoire est à ce titre essentiel.